L’aggregazione di mutazioni di proteine nel cervello avviene in diverse malattie neurodegenerative. L’aggregazione di proteine aberranti è inducibile in roditori e primati di inoculazione intracerebrale. La possibile trasmissione nelle trasfusione di malattie neurodegenerative ha importanti implicazioni per la salute pubblica.
Per studiare la possibile trasmissione trasfusione di patologie neurodegenerative. Lo studio fa riferimento ai registri nazionale delle trasfusioni di Svezia e Danimarca.
I partecipanti sono stati 1. 465 845,tutti pazienti che hanno ricevuto trasfusioni tra il 1968 e il 2012.
Sono stati utilizzati modelli di regressione multivariata di Cox per stimare l’indice di rischio per la demenza di qualsiasi tipo, malattia di Alzheimer e il morbo di Parkinson nei pazienti che ricevono trasfusioni di sangue da donatori che successivamente sono stati diagnosticati con una qualsiasi di queste malattie rispetto ai pazienti che hanno ricevuto il sangue da donatori sani. E’ stato valutato l’eccesso di insorgenza di malattie neurodegenerative che si è verificato tra i destinatari di sangue da un sottoinsieme di donatori. Come controllo positivo, è stata valutata la trasmissione di epatite cronica prima e dopo l’implementazione dello screening virus dell’epatite C
Tra i pazienti inclusi, il 2,9% ha ricevuto una trasfusione da un donatore con diagnosi di una delle malattie neurodegenerative studiate. Il rapporto di rischio per la demenza nei riceventi il sangue da donatori con demenza rispetto ai destinatari di sangue da donatori sani è stata dell’1,04 (95%CI, 0,99-1,09). Corrispondenti stime per la malattia di Alzheimer e il morbo di Parkinson erano rispettivamente 0,99 (CI, 0,85-1,15) e 0,94 (CI, 0,78-1,14). La trasmissione dell’epatite è stata rilevata prima, ma non dopo l’implementazione di uno screening del virus dell’epatite C.
I dati dello studio forniscono la prova della trasmissione di malattie neurodegenerative anche se la trasmissione si verifica raramente.
Ann Intern Med. 2016 Jun 28. doi: 10.7326/M15-2421. [Epub ahead of print]
Transmission of Neurodegenerative Disorders Through Blood Transfusion: A Cohort Study.
Edgren G, Hjalgrim H, Rostgaard K, Lambert P, Wikman A, Norda R, Titlestad KE, Erikstrup C, Ullum H, Melbye M, Busch MP, Nyrén O.