In Spagna è predominante il sottotipo B di virus dell’immunodeficienza umana 1 (HIV-1). Tuttavia, il recente arrivo di popolazioni immigrate ha aumentato la prevalenza di sottotipi non B e le forme ricombinanti circolanti. L’obiettivo di questo studio era quello di determinare la prevalenza dei sottotipi HIV-1 e le mutazioni di resistenza al farmaco trasmesse nei donatori di sangue dalla regione catalana (Spagna nordorientale).
Sono stati inclusi i donatori di sangue HIV-1 positivi identificati in Catalogna dal 2005 al 2014. Variabili demografiche e fattori di rischio per l’acquisizione di HIV-1 sono stati registrati. Il sottotipo HIV-1 è stato eseguito mediante sequenziamento della regione polimerasi di DNA HIV-1 e sono state eseguite analisi filogenetiche usando il metodo di adesione di prossimità.
Lo studio ha portato ai seguenti risultati: sono state sottoposte a screening 2,8 milioni di donazioni di sangue e sono stati individuati 214 donatori HIV-1 positivi, con una prevalenza complessiva di 7,7 per 100.000 donazioni (89% uomini, età media, 34 ± 10 anni). La maggior parte dei donatori HIV-1-positivi erano nativi in Spagna (81%) e il 61% erano donatori di sangue regolari. Quando i fattori di rischio erano noti, il 62% riferito era uomini che avevano avuto rapporti sessuali con gli uomini. Il sottotipo HIV-1 è stato possibile in 176 individui HIV-1: 143 (81%) avevano sottotipo B-1 e 33 (19%) avevano sottotipi non-B. La maggior parte dei sottotipi HIV-1 non-B circolavano forme ricombinanti (n = 20, 61%). I fattori associati al sottotipo B di HIV-1 erano il sesso maschile (p = 0,007) e gli uomini che avevano sesso con gli uomini (p <0,001). La prevalenza complessiva delle mutazioni di resistenza al farmaco trasmessa è stata del 14%.
CONCLUSIONE
I sottotipi non-B, le forme ricombinanti circolanti e le sequenze di mutazioni di resistenza al farmaco trasmesse circolano tra i donatori di sangue HIV-1 positivi in Catalogna. È necessaria una sorveglianza epidemiologica locale continua per attuare strategie di prevenzione ottimali per il controllo dell’HIV trasfuso e per migliorare le politiche sanitarie relative all’infezione da HIV.
Transfusion. 2017 Jul 5. doi: 10.1111/trf.14195. [Epub ahead of print]
Epidemiological trends of HIV-1 infection in blood donors from Catalonia, Spain (2005-2014).
Bes M1,2, Piron M1,2, Casamitjana N1, Gregori J2,3,4, Esteban JI2,3,5, Ribera E5,6, Quer J2,3, Puig L1,2, Sauleda S1,2.